年4月19日晚上11:00,两名外来务工者因聚餐时食用含有乌头碱的药酒,出现恶心呕吐神志不清表现,紧急送至我院急诊科抢救。经过对症治疗及病情评估后,两名患者被迅速转运至上级医疗机构救治。经随访得知,两名患者现已脱离生命危险,并转普通病房作后续治疗。
医院发来的患者抢救情况
心内科负责人欧杰介绍,两位患者被紧急送至我院急诊科后,首诊医生吴泽健、陆国文反应迅速,马上组织抢救处理。其中一名患者突然出现呕吐窒息、血氧下降,急诊医生立即开放气道并予球囊通气后血氧逐渐恢复,但因心率仍持续-次/每分,急请我科会诊。
我科医生到场后见监护心电图提示室上速,血压74/42mmHg,后心电图转为室速室颤,并出现心脏呼吸骤停,立即予胸外按压30秒后恢复,但神志及生命体征不稳定,另外一名患者也持续缓慢性心律失常并频发室性早搏,经追问患者家属及相关人员,发病前服用较大量含附子、雪上一支蒿的药酒,我科医生诊断两名患者符合乌头碱中毒表现,考虑需要在医院进行救治,医院ICU取得联系,经过评估及与患者家属交代转运风险及对应措施后,迅速医院作进一步抢救。
医院发来的抢救信息
据后期跟踪得知,患者被转运到上级医疗机构半小时后,其中一名患者再次出现反复室颤,经过抢救处理后逐渐稳定。
欧杰介绍说,此两名患者的抢救极大地考验了我院心内科、急诊科的早期诊断能力和抢救水平,同时,多学科会诊、区域联合治疗,挽救了病人生命。我院心内科和ICU医院医院形成联合救治系统,可绕行急诊直接到达相关科室,缩短时间,提高抢救成功率!
图为欧杰在查房中为患者听诊
欧杰介绍,雪上一支蒿是一种含有乌头碱的中药,只需要0.2mg就能中毒,3-5mg能致人于死地,中毒死亡率接近30%。雪上一支蒿主治铁打损伤、骨折、风湿骨痛、牙痛、毒蛇咬伤等,是外用搓剂,禁止内服。
欧杰提醒说,群众在家自制药酒前一定要请教正规中医师辨证论治后,根据各自体质配制,中药也务必到正规医疗机构或药房购买,以免买到假药、劣药及错误使用药物。
同时,就算是不适用有毒、假药、劣药泡酒,也要认识到虽然药酒是以酒泡制而成,但它和普通的酒已有本质的不同,应该把它当做药来对待,应当遵循一定的原则饮用(详见下文)。只有正确、适量、合理饮用药酒,才能对身体有所裨益,如若乱服或无剂量限制,极易造成药物或酒精中毒,出现胃溃疡、老年痴呆、多发性神经炎等病症。是药三分毒,药酒也不宜长期大量饮用。
欧杰特别提醒说,五一假期将至,想必大家已经计划好叫上几个亲朋好友吃吃饭聚聚餐,少不了喝上两杯。但对于某些患者,如肝病、高血压、冠心病、中风、骨折、胃溃疡、支气管炎、哮喘、皮肤病患者,患者等,不仅是药酒,只要是酒精制剂都应远离。另外,有的药物服药期间,也不能喝酒,如巴比妥类中枢神经抑制药、阿司匹林、头孢类抗生素、抗过敏药物、抗凝血药、精神安定剂等,否则易诱发各种不良反应。
最后,小编祝大家过个健康快乐的五一假期!
严禁泡酒的中药
类似雪上一支蒿的有毒中药还包括马钱子、川乌、草乌、水蛭、苍耳子等,都属于严禁泡酒的中药。
马钱子毒性较大,必须炮制后药用。超量或长期用药可引起毒性反应,如强直性痉挛、肢体颤动、惊厥、呼吸困难等,严重者可昏迷。
川乌、草乌此药炮制和煎煮后,能兴奋迷走神经中枢,对人体感觉神经和运动神经有麻痹作用。生的川乌、草乌毒性极大,严禁作为中药饮片直接泡酒。
水蛭中医用于破血逐瘀、通经,水蛭超量或者长期服用可引起内脏出血和肾损害,有出血倾向者禁用。
苍耳子对心脏有抑制作用,使心率减慢、收缩力减弱。长期和超量使用可导致腹胀、恶心、呕吐、腹痛等毒性反应。
哪些中药泡酒须谨慎
除马钱子、川乌/草乌、水蛭、苍耳子外,以下中药材泡药酒时依然需要格外谨慎,如砒石、砒霜、水银、生白附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狠毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾蜍、洋金花、红粉、轻粉、雄黄等。
常用的泡酒药材
泡酒药材众多,常用的有人参、夏枯草、山银花、三七、红花、大黄、杜仲、当归、五味子、白芍、白术、菊花、天门冬、川芎、枸杞子、生地黄、山茱萸、天麻、银环蛇、金钱白花蛇、壁虎、雷公藤、防风、茯苓、牛膝、桂枝等,多以配方存在,如壮骨药酒、通络止痛药酒、人参天麻药酒、史国公药酒等。
使用药酒要遵循以下原则:
1.认清是保健酒还是国药准字号药酒,自制药酒应征求中医师的意见;
2.明确禁忌;
3.警惕药酒可能的相互作用及不良反应;
4.严格遵医嘱,切忌盲目使用;
5.外用药酒可以配合一些推拿手法,但不宜用于新伤;
6.药酒宜在室温(10℃~20℃)下避光保存,勿与汽油、煤油以及腥、臭、怪味较大、刺激性强的物品同时贮存,防止串味;
7.饮用药酒以秋冬季为宜,不宜长年服用,尤其是老年人;
8.妊娠期、哺乳期妇女和儿童不宜服用药酒;
9.服用药酒后,如需服用其他药物,应征求医生的意见;
10.对酒精及药酒成分过敏者禁用药酒;
11.如有任何不适,及时询问医生。
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本文编辑:佚名
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